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证件类型：
姓名：
性别：	男女
所属省份：
身份证号：
发证日期：
有效期：
遗失时间：
备注：	自遗失当日起，任何以此身份证，作身份证明或抵押、签署之具法律效力之文件均非本人授意或签署，若非本人持证，产生一切后果本人概不负责；由此张身份证引起的一切法律责任，本人一概不予承担负责。特此严正声明!
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